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发布时间:2020-08-15 21:06:00
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低钾血症补钾 3、6、9 指的是钾还是***?
是指 KCl(***),见内l科学第 6 版 P850 页。
轻度缺钾,血l清钾 3.0~3.5 mmol/L,需补钾 100 mmol(相当于*** 8 g),注意 100 mmol钾是 3.9 g,如果用***补大概要 8 g,可见补钾和补***不是一回事。
中度缺钾,血l清钾 2.5~3.0 mmol/L,需补钾 300 mmol(相当于*** 24 g)。
重度缺钾,血l清钾 2.0~2.5 mmol/L,需补钾 500 mmol(相当于*** 40 g)。
需要注意的是这些钾不是一天补足的,要分 3~4 天补足,所以临床上有补钾 3、6、9 的学说。
指的是轻度缺钾一天额外补充*** 3 g,中度缺钾一天额外补充*** 6 g,重度缺钾一天额外补充*** 9 g。
如果病l人不能吃还要记得加上每日生理补钾量即加上*** 6 g,如果能吃,但吃的不够,酌情加生理量。补钾原则尽量口服,见尿补钾。进口***生产
使用***注l射液的注意事项:
1. ******l液静脉补钾时,要求滴注浓度以0.3%为宜,输注速度不超过0.75g/h(10mmol/h) ,滴注过快,血l清钾浓度突然增l高可导致心搏骤停。
2. 滴注浓度过高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉引起疼痛。
3. 静滴过量时,可出现疲乏、肌张力减低、反射消失、周围循环衰竭、心率减慢,甚至心脏停搏等不良反应。因其耐受性因素,而常常影响用药依从性。
4. 严重低钾患者通常伴有心率失常、多器l官功能障碍等。通常在治l疗上需要限制液体的摄入量,静脉滴注补钾容易造成摄入大量的液体,增加心脏的负荷,不利于患者***的治l疗[2]。
因静脉补钾可能存在的不良反应多,临床存在***注l射液以口服方式给药的现象。进口***生产
***注l射液能口服吗?
《中国***制剂规范》中提及,除极l少数***药口服外,绝大多数是不适宜口服的[9],原因如下:
1.很多药l物之所以制成针l剂使用,是因为这些药l物在消化道内不稳定,易被***而失效,或因吸收不好而达不到有效的血药浓度。如s上腺素等口服后会被胃肠道的消化酶***,庆大霉l素、肝素等在胃肠道内不易吸收。
2. 有些药l物对胃肠道有强烈刺激作用,口服后会引起恶心、呕吐等反应[10];有些针l剂的溶媒不是注l射用水,而是乙醇、丙二醇、聚乙二醇或其他化学溶剂,对胃肠道有刺激作用,不能口服。
3.部分药l物给药途径不同,药理作用也不同:如***镁,口服导泻、利l胆,静脉给***于***、抗l惊厥。
除了口感不能耐受,******l液用于口服补钾疗l效尚存一定争议。进口***生产
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